Статья для ветеринарных врачей.
Нелетающий самец ястреба-тетеревятника (Accipiter gentilis); индекс упитанности 4; масса 684 г; отловлен в Казани 10.11.2017. Люди, нашедшие хищную птицу, обратились к специалистам Центра Реабилитации Хищных Птиц в Казани.
Первичное физикальное обследование выявило открытый перелом в области локтевой кости и запястья левого крыла. В ротовой полости обнаружена слизь с красной кровью. На правом глазу – отёк конъюнктивы. При аускультации посторонних звуков не выявлено. Сделаны обзорные рентгеновские снимки в двух проекциях.
Микроскопия нативных мазков помета выявила яйца капиллярий. Окраска нативных мазков помета по Цилю-Нильсену не выявила кислотоустойчивых микроорганизмов.
Проведена начальная регидратационная терапия и 14 дневный курс доксициклина перорально.
Проведена двухкратная дегельминтизация препаратом рептилайф (действуйющие вещества альбендазол и празиквантел) в дозировке 0.6 мл, интервал 7 дней.
02.02.2018 проведено повторное рентгенографическое исследование птицы. Снимки в латеро-латеральной проекции вспешке не были сделаны.
По прошествии 2х месяцев отек конъюнктивы правого глаза сохранялся, при общей удовлетворительной активности и хорошем аппетите. ПЦР смыва с конъюнктивы на Mycoplasma spp. была положительна. ПЦР на Chlamydia spp. – отрицательна.
Был повторно назначен курс доксициклина, назначен курс кетоконазола и гепатопротектор.
27.02.2018 у ястреба появилась сильная постоянная отдышка даже в спокойном состоянии. Бало замечено, что из трахеи виден желтоватый казеозный налет.
03.03.2018 птица пала во время дачи препаратов.
Сразу было проведено вскрытие ястреба.
Вскрытие выявило: массивную гнойно-некротическую пневмонию, фибринозно-гранулематозный аэросаккулит, тотальный фиброзно-геморагический трахеит и бронхит, нематодозный гастрит (аскаридоз).
Было проведено цитологическое исследование нативных и зафиксированных мазков- отпечатков легких, экссудата трахеи, содержимого желудка.
Мазки-отпечатки окрашивались по Романовскому-Гимзе и Цилю-Нильсену. Окраска фиксированных мазков-отпечаткв по Цилю-Нильсену не выявила кислотоустойчивых микроорганизмов.
Окраска по Романовскому-Гимзе мазков отпечатков экссудата из трахеи выявила тяжелую хроническую мукопурулентную геморрагическую воспалительную реакцию с большим количеством экстра и интрацитоплазматитических бактериальных клеток разнообразной морфологии.
Исследование нативных мазков-отпечатков легких выявило яйца сингамусов (Syngamus trachea).
В желудке стреба находилось несколько взрослых особей немадод. Микроскопия соскоба со слизистой мускульной желудка выявила яйца аскарид (Ascaridia spp.).
Окончательный диагноз
Предположительно микоплазмозная хроническая массивная гнойно-некротическая бактериальная пневмония с внутриочаговым нематодозом (сингамоз). Хронический микоплазмозный фибринозно-гранулематозный аэросаккулит (воспаление воздушных мешков). Хронический микоплазмозный фиброзно-геморрагический бактериальный трахеит и бронхит. Нематодозный гастрит (аскаридоз). Капилляриоз. Сросшийся перелом локтевой кости и костей запястья.
Обсуждение
Глистная инвазия хищных птиц несколькими видами гельминтов частое явление, и это необходимо принимать во внимание при проведении дегельминтизации. Наличие нескольких видов нематод во внутренних органах в большом количестве, после проведения курса антигельминтика, может свидетельствовать о неэффективности курса глистогонного препарата в данной дозировке или против данных видов нематод (капиллярии, аскариды, сингамусы).
Микоплазмоз часто встречается у дневних хищных птиц и сов. В данном случае не был определен вид возбудителя микоплазмоза. Доксициклин не является препаратом первого выбора при лечении птиц от респираторного микоплазмоза. Так как ПЦР была проведена после применения доксициклина – вопрос о том, является ли результат анализа на орнитоз, ложноотрицательным – не ясен. Для подтверждения этого предположения требуется дополнительная диагностика тканей печени и легких.
Обильный экссудативный процесс является клиническим признаком часто связанным с микоплазмозом птиц. В то же время, бактериальные инфекции редко приводят к массивными фибринозным выпотам на поверхности слизистой респираторных органов. Поэтому, с большой долей вероятности, респираторный микоплазмоз был первичной инфекцией, которая далее осложнялась бактериальной инвазией.
Диагноз микоплазмоз остается предпоположительным, так как для постановки точного диагноза необходимо определение вида микоплазмы. Без точной идентификации возбудителя следует иметь в виду, что ПЦР на родовой генетический материал микоплазм могла указывать на контаминацию образца взятого для исследования не патогенными для птиц микоплазмами.
Сингамусы (Syngamus trachea) развиваясь в просвете трахеи и воздушных мешков хищных птиц, облегчают развитие ассоциированных бактериальных и грибковых инфекций. Как правило, в таких случаях, птица погибает от микоза. В этом случае, гифы плесневых грибков не были обнаружены при вскрытии, что возможно указывает на эффективность применения кетоконазола. Хотя, безусловно, чтобы полностью исключить активный микоз требуется проведение бактериальных и гистологических анализов.
Птица была физически активна практически все время, нахождения в неволе. Удивительно, как при такой степени поражения респираторной системы организм хищника справлялся с нагрузкой. Отсутствие респираторных шумов при такой степени поражения органов дыхания маскировало течение заболевания, однако такая ситуация не является уникальной; обратите внимание на практически сухие поверхности экссудативной пленки, выявить патологические респираторные шумы при таком течение пневмонии и трахеита можно лишь в ограниченном числе случаев.
Этот случай еще одни пример того, что при реабилитации и лечении хищных птиц требуется всесторонняя комплексная диагностика болезней и инфекций птиц. При ограниченных диагностических возможностях все доступные методы исследований следует применять системно, с соблюдением всех методических рекомендаций. Не было сделано контрольных паразитологических исследований помета птицы после применения антигельминтиков.
Большой плюс сотрудникам реабилитационного центра за проведение вскрытия погибшей птицы. Практика вскрытия всех погибших в реабилитационных центрах птиц, несмотря на очевидную необходимость, внедрена лишь в единичных центрах реабилитации диких птиц.
Дробь, остававшаяся в тканях птицы, по видимому, никак не повлияла на развитие инфекции; однако, чтобы это утвержать, необходимо проведение дополнительных токсикологических исследований.
Важное дополнение по технике безопасности для ветеринарных врачей, выполняющих рентген птицам, – не забывайте о личной защите от рентгеновского излучения, используйте защитные перчатки и фартуки. В идеале рук человека на рентгеновском снимке быть не должно.
Клинический случай по предоставленным материалам разбирал Валентин Козлитин. Буду рад любым комментариям, дополнениям, вопросам.
Рентген был сделан в ветеринарном центре “Солнышко” г. Казань. Ветеринарный врач Лилия Калимулина
Казанский центр реабилитации хищных птиц, руководитель Куклин Кай.
Большое спасибо Марии Маркиной за ценные добавки.
Автор заглавного фото ястреба-тетеревятника Виктор Терещенко.